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Depressiv während der Periode – was tun?

Der weibliche Zyklus: Periode und depressive Zustände
Bin ich depressiv oder ist es meine Periode?
3 Arten periodenbedingter Störungen
Behandlung von periodenbedingten depressiven Symptomen 
Depressiv während Periode – allgemeine Empfehlungen:
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Einmal in Monat kann Frau nicht aus ihrer Haut. Ob dünnhäutig oder unglücklich, viele fragen sich: „Bin ich depressiv? Habe ich PMS? Ist es beides?“

Die Periode ist das Natürlichste der Welt, doch die Lebensqualität ist durch sie bei bis zu 80% der Frauen phasenweise eingeschränkt. Hier erfährst du, was hinter depressiven Symptomen während der Periode steckt. Außerdem geben wir hilfreiche Tipps, damit Frau auch aus „den Tagen“ das Beste herausholen kann.

Der weibliche Zyklus: Periode und depressive Zustände

Experten gehen davon aus, dass Hormonveränderungen ähnliche Symptome wie die einer Depression hervorrufen können. Kurz vor der Periode kommt es zum Abfall der Sexualhormone, wie Östrogen und Progesteron, und das senkt den Serotoninspiegel. Dieser Serotoninabfall führt beispielsweise zu Stimmungsschwankungen, verminderter Freude oder Antriebslosigkeit. Eine depressive Reaktion kann biologisch – oder körperlich – durch Schmerzen bedingt sein.  

Auch psychologische Faktoren spielen eine Rolle: Schlechte Emotionsregulierung und mangelnde Kommunikationsfähigkeiten, ungelöste Beziehungs- und Lebensprobleme sowie Stress können depressive Symptome vor und während der Periode verschlimmern. Und der Körper spricht: „Nicht schwanger.“ Ob bewusst oder unbewusst, auch ein unerfüllter Kinderwunsch kann Traurigkeit verstärken.

Bin ich depressiv oder ist es meine Periode?

Eine menstruationsbedingte Störung unterscheidet sich von einer echten Depression durch den Rhythmus. Sind depressive Symptome periodenbedingt, fangen diese ein paar Tage vor der Periode an und hören oft mit Beginn der Menstruation auf. Nur in Ausnahmefällen halten sie noch einige Tage an. 

Handelt es sich um eine Depression, sind depressive Symptome wie z. B. gedrückte Stimmung, ein beeinträchtigtes Selbstwertgefühl und ausgeprägte Müdigkeit genauso in den ersten 14 Zyklustagen vorhanden.

3 Arten periodenbedingter Störungen

  • PMS, das „prämenstruelle Syndrom“ fängt Tage vor der Periode an und endet mit Beginn der Menstruation. Viele erleben sich als gereizt, ängstlich, haben schlechte Stimmung, sind traurig und weinerlich und die Konzentration fällt schwer. Körperlich empfinden sie Blähungen, Krämpfe oder Müdigkeit.
  • PMDS, die extremere Form ist die „prämenstruelle dysphorische Störung“. Bei 3-8% der Frauen kommt es zu massiven Stimmungsschwankungen, Hochsensibilität, Wutproblemen, Angst, Hoffnungslosigkeit, Vergesslichkeit und Verwirrtheit. Hier sind die Verhaltensänderungen so auffällig, dass sie gefühlt in diesen Tagen nicht mehr dieselbe Person sind. Häufig geraten hier Beziehungskrisen und berufliche Konflikte außer Kontrolle. Wer sich oder die Partnerin hier wiedererkennt, sollte einen Arzt:eine Ärztin hinzuziehen. Hier besteht nämlich das Risiko, später eine klinische Depression zu entwickeln.
  • PME, die „prämenstruelle Exazerbation“ ist kein anerkanntes Krankheitsbild. Man spricht davon, wenn bereits eine psychische Vorerkrankung wie z. B. Depression existiert, welche dann die PMS-Symptome intensiviert.
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    Behandlung von periodenbedingten depressiven Symptomen 

    Wer rund um die Periode unter depressiven Symptomen leidet, sollte sich einen individuellen Therapieplan erstellen oder von Ärzt:innen sowie Psychotherapeut:innen maßschneidern lassen.

    Der erste Schritt zur Besserung ist ein gesteigertes Bewusstsein für den Monatszyklus und wiederkehrend auftretende Stimmungen. Das führt zu mehr Kontrolle über die eigenen Gefühle, weniger Ärger gegenüber Anderen und einer höheren Lebensqualität.

    Depressiv während Periode – allgemeine Empfehlungen:

  • Zyklus-Tagebuch mit Stimmungsauffälligkeiten führen. Zwei bis drei Monate alle negativen Gefühle, Gedanken sowie zwischenmenschliche Konflikte dokumentieren.
  • In leichteren Fällen sind Lebensstiländerungen günstig wie z. B. Sport, Ernährungsumstellung und Stressabbau.
  • Umgang mit Schmerz-Management hinterfragen. Schmerz- und krampflösende Mittel können helfen.
  • Umgang mit negativen Gefühlen lernen. Emotionen aufschreiben, ausweinen oder sich bei Vertrauenspersonen aussprechen.
  • Versuchen, negative Gedanken zu stoppen und durch positive zu ersetzen.
  • Kommunikation mit Partner:innen und dem vertrauten Umfeld verbessern. Offen und ehrlich Information geben und um Rücksicht bitten. Konflikte vor der Periode vermeiden sowie keine schwerwiegenden Entscheidungen treffen, die man bereuen könnte. Besser: „Ich bekomme meine Periode. Wenn es demnächst zu Spannungen oder Streit kommt, kann es an der Hormonumstellung liegen. Bitte hab Nachsicht und hilf mir, Lösungen zu finden.“
  • Entwickelung gesünderer Bewältigungsstrategien, z. B.: kein Alkohol, exzessives Arbeiten oder Perfektionsdruck. Stattdessen sich zeremoniell Zeit nehmen, Bäder, Aromen, Entschleunigung.
  • # Über die Autorin

    Dr. Sandra Köhldorfer ist als Psychologische Psychotherapeutin tätig und erlangte Bekanntheit durch ihre Arbeit als Matching-Expertin im TV. Als EIS-Expertin schreibt sie über die Themen Beziehung und Psychologie. Zum Autorenprofil.

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